EAU 2018 深度： MRI 检查适度提高活检的阳性率，并减少过度活检数量

腺癌是成年最常见的恶性，在东欧每年增添的个案有约 40 万。在苏格兰，每年有最少 46,000 例腺癌个案，造成了最少 11,000 人死亡者。 2015 年的最近表明，苏格兰首次出现腺癌的死亡者人数极高于肺腺癌的死亡者人数。

腺癌的病理病患首先所需开展组织频域，一般是通过 TRUS（医学影像引导经十二指肠切除）开展组织频域。这种方式增高病患的折磨，费用极高，有细菌感染的风险，由于的位置并不相同，平常被请注意。

今年在都柏林举行的东欧泌尿外科年会上，一项大型的国际研究成果证实，MRI 健康检查有助于提极高切除的阳性率，并且可以试图至少 28% 的阴性病患可避免切开切除，以增加了极度的切开切除的数量。这项研究成果的结果仍然刊出在马萨诸塞医学期刊上。

该研究成果对来自 23 个医学中心不感兴趣 TRUS 切除的 500 名病患数据开展分析，结果发现，MRI 组 252 名成年出处 71 名（28%）可避免了后续不感兴趣切除。在 MRI 高亮所需切除的 252 名病患出处 95 名（38%）再次病患为腺癌症，而仅不感兴趣 TRUS 切除的 248 名病患中只有 64 名（26%）再次病患为腺癌症。

在东欧每年有最少一百万的成年不感兴趣切除，这项研究成果高亮并用 MRI 健康检查来监督腺癌的外科，不仅可以增加切开切除的总人数，而且比直接使用切开切除的病患正确率更极高。 可以可避免其余部分病患不感兴趣极度的切开切除，并且 MRI 健康检查还能备有一些数据，有助于对位置的精准切开，从而提极高切开切除的精准率。如果尽可能在整个东欧出台这种外科方式，那么在在此之前所需不感兴趣切开切除健康检查的 100 万成年中，最少四分之一的人可以可避免极度的切开切除。

Hein Van Poppel 教授（EAU 改任布鲁日大学医院秘书长）说：这是一项对腺癌的临床外科有关键监督意义的研究成果。一般而言腺癌不能通过切除来确诊，但是这是一种侵入性的健康检查，伴有一定的腺癌症，而且漏穿的可能性非常大。这项岗位指出，使用 MRI 来决定是否开展活组织健康检查，在东欧有可能试图有约 25 万成年病患可避免切开切除，具非常大的成本品质和社会品质。