抗精神病类药物或许诱发早泄

2019-10-11 08:30 来源:武威男科医院

临床研究已经证实抗精神病类药物能够诱发性功能障碍,呈现早泄等迹象。抗精神病类药物造成的早泄往往与所用药物的剂量和疗程相关,剂量越大、疗程越长,射精时间越短,甚至不能勃起。抗精神病类药物诱发的早泄一般是可逆的,当剂量减少或停药时,早泄能够得到缓解。

能够诱发性功能障碍的抗精神病类药物主要包括:

1、三环内脂类:丙咪嗪、去郁敏、去甲替林(Aventyl)、阿米替林(Amitril)等。

2、单胺氧化酶抑制剂:苯乙肼、异恶唑酰肼、反苯环丙胺(Tranylcypromine)(百乐明)。

龟头炎、抗精神病类:酚噻嗪、氟哌啶醇(Haloperidol)等。

抗精神病类药物诱发早泄的机制有:

患糖尿病已久的患者,体内高血糖可使勃起组织中血管的调节失控,海绵体的充血收到影响,产生早泄。糖尿病也会使性激素水平降低,进而影响性功能。

影响神经传导

糖尿病患者很高的血糖水平造成支配生殖器的相关神经纤维变性或神经传导功能产生障碍,感受的“信息”和行动的“指令”不能上通下达,产生射精过早,即早泄。

抑制血管充盈

糖尿病会累及阴茎海绵体的血管,使其舒缩功能产生障碍,血管不能很好充盈,诱发阴茎勃起障碍,糖尿病还可影响患者的内分泌,诱发睾酮分泌的下降,造成性欲减退,诱发早泄。

情绪与心理障碍

糖尿病患者容易产生心情压抑,焦虑抑郁等心理障碍,影响到性功能,呈现早泄这种与心理状态有极大关系的病症。

1、抗精神病类药物拮抗下丘脑和垂体的多巴胺通路,进而影响催乳素和雄激素的分泌,影响性功能,诱发早泄;

2、抗精神病类药物拮抗乙醇胆碱效能,造成阴茎内去甲肾上腺素能纤维脱抑制性兴奋和NO-cCMP通路阻断,血液进入海绵体减少,进而诱发性功能障。

值得一提的是,抗精神病类药物会诱发早泄等性功能障碍,但也能通过缓解精神症状而改善性功能,如临床上利用选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)延迟射精的副作用来治疗早泄,这类药物包括氯米帕明、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。

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