机械人辅助根治性切除术不优于传统术式

除此以外的一项科学研究表明，AI来进行根治功能性切除（RARP）非常比开腹疗程（ORP）格外确保，且前者的保健费用很较高（J Clin Oncol。2014 32:1419-1426）。

既往大型检视功能性科学研究也没有推测RARP和ORP间在术后胃癌或仍然结果方面出现任何差别。然而，这些科学研究入组了那些对AI来进行根治功能性切除即兴非常即兴的医生。该项科学研究当中，作者意在对疗程命运做出进一步的检验，并明确在RARP即兴格外为成熟的今日否有想得到。

马萨诸塞州巴尔的摩哈佛该学院移行外科外科部研究员 Quoc-Dien Trinh博士称，我们的数据库表明，目前不能接受AI来进行根治功能性切除的65岁以上的病症当中，其胃癌、再入院治疗所部以及额外癌症治疗的风险均与对外开放疗程相同。

基本上确保功能性无差别

科学研究部门解析了数据库研究、统计学和就此结果记录-保健保险数据库库（SEER），合共推测有6310亦然在2008年10年初到2009年12年初确诊的年长在65岁或以上且不能接受癌病症根治功能性切除治疗的病症。在排除了转移功能性传染病病症、年长超过80岁以及分期不明或盆腔支气管清理状态未知的病症后，合共得到5915亦然病症。

科学研究部门收集了每一位入组病症的诊断时年长、诊断整整、婚姻状况、人种、区域人口密度、南部普及教育低水平、南部税收当中参数低水平、居住区域、格里森评分、术前特异功能性抗原低水平、盆腔支气管清理状况和传染病分期等接收者。

在整个队列当中，合共计 2439亦然病症（41%）不能接受ORP，3476亦然病症（59%）不能接受RARP。不能接受RARP的病症百分所部从2008年十年初的48%增长至2009年12年初的60%。

在二元研究当中科学研究者确信，30天的基本上胃癌三组无显著差别。然而，不能接受RARP治疗的病症30天移行胃癌发生所部较较高，而疗程胃癌的发生所部很较高。当检验90天命运时推测，上述病症的总体胃癌发生所部、气管、创伤所部和其他保健和疗程胃癌均较ORP组较高，然而，前者组的90天移行输卵管胃癌很较高。

RARP的肾衰竭量较不算，住院治疗整整窄，住院治疗所部则无差别。每年车费1400美元（当中位参数），RARP的价格较传统术式较高。

此外，多因素形式化回归研究调查结果，三组间的30天和90天胃癌发生所部并无基本上差别。特别是，RARP治疗确实引起的移行输卵管和其他保健胃癌的标准差明显很较高，但红细胞十二指肠或住院治疗整整拉长的发生所部很较高。上述两个队列当中在使用来进行治疗方面并无明显差别。

该科学研究的作者确信，尽管对RARP和ORP的效应进行评量的数据库还很有限，而且并无随机相比较数据库出现，但癌AI来进行外科疗程的采纳所部比起对外开放疗程在快速增加。

作者指出，人们普遍认为，RARP迅速散播是市场盲目的，而并非证据盲目。从2004年到2010年，癌RARP的使用所部从8%增大到67% (J Urol. 2012;187:2087-2092)。

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编辑： 李林栋